……………., dn. ……….. 20…. r. [miejscowość; data]

PEŁNOMOCNICTWO

Ja niżej podpisana/y ……….……………………. [imię i nazwisko] właścicielka/właściciel/ współwłaścicielka/współwłaściciel lokalu przy ul. …….....………..………. nr ……m…… 
[adres lokalu] w ………………………… [miejscowość] udzielam pełnomocnictwa ……………..……………………….… [imię i nazwisko pełnomocnika] zamieszkałej/łemu w …….…………...………………..…………….………….. [adres pełnomocnika] do reprezentowania mnie we wszelkich sprawach związanych z zarządzaniem moją nieruchomością przed Zarządem i innymi Współwłaścicielami Wspólnoty Mieszkaniowej
……………………………………………… [nazwa wspólnoty mieszkaniowej] w tym do: 
•	odbioru dokumentów, 
•	reprezentowanie mnie na zebraniach wspólnoty,
•	głosowanie w moim imieniu uchwał podejmowanych na zebraniu i w drodze indywidualnego zbierania głosów.
				
………………………………………
               podpis właściciela
Pełnomocnictwo przyjmuję 

………………………………………
               podpis pełnomocnika

Objaśnienia: 
1.	W przypadku, gdy lokal jest współwłasnością, co najmniej dwóch osób wymagane jest udzielenie pełnomocnictwa przez wszystkich współwłaścicieli. 
2.	W przypadku, gdy lokal jest współwłasnością małżeństwa, a w małżeństwie panuje wspólność majątkowa, to w zebraniu może uczestniczyć tylko jeden z współmałżonków. Pełnomocnictwo osobie trzeciej udzielają oboje małżonkowie. 
3.	Uprasza się o czytelne wypełnienie.  
4.	Pełnomocnik zobowiązany jest do okazania dokumentu tożsamości ze zdjęciem na prośbę osoby obsługującej zebranie od strony organizacyjnej. 
5.	Pełnomocnictwo załącza się do dokumentacji wspólnoty przy podpisywaniu listy obecności.